鼻出血是耳鼻喉科常见急症之一，临床上儿童及老年人多发，出血部位及出血量也有差异。

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常见原因

1、局部原因

外伤：外伤、手术、用力擤鼻、挖鼻等损伤局部黏膜及血管。儿童过敏性鼻炎，鼻痒，反复挖鼻易引起。

炎症：鼻腔鼻窦炎症如急性鼻炎、鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎等。鼻结核、梅毒等也可引起。

解剖结构异常：常见为鼻中隔偏曲，偏曲处黏膜较薄，张力较大引起。

肿瘤：鼻腔鼻窦良性肿瘤（血管瘤、乳头状瘤、纤维血管瘤等）；恶性肿瘤（鼻咽癌、淋巴瘤等）。

鼻腔异物：多因异物长期损伤黏膜致鼻出血，同时可闻及臭味。

2、全身原因

心血管疾病：高血压、动脉硬化等。老年人常见鼻出血多发生在鼻腔后部，前鼻孔填塞有时效果欠佳。

血液系统疾病：凝血功能障碍，血小板异常等造成。

其他：内分泌失调、严重营养障碍、维生素缺乏等。

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如何处理

1、鼻出血患者常情绪紧张，恐惧心理会造成血压升高，出血量会增大，应保持冷静，尤其儿童，家长需加强安慰。

2、取坐位，避免平躺后头后仰，避免血液、血凝块呛入气管。

3、头及身体前倾，前倾使血液从鼻腔流出，后仰会刺激引起呕吐。

4、儿童及青少年鼻出血常发生在鼻中隔前下，用食指及拇指捏紧两侧鼻翼并压向鼻中隔的前下部，若口中有血液需将吐出。

5、冷敷前额及颈部，促使血管收缩。

6、高血压患者监测血压，必要时口服降压药。

7、上述操作后鼻出血缓解，避免用力触摸及擤鼻。

8、若上述症状无法止住，尽快就医。

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科学预防

1、减少对鼻腔刺激，纠正儿童挖鼻。

2、保持室内湿度适宜，避免干燥。

3、过敏季佩戴口罩，抗过敏治疗。

4，重视高血压、肿瘤等原发病。

来自：淄博市妇幼保健院