原创
朱文浩:妙手解“眩晕”
2025-04-08 08:07:58
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□记者 魏敬敬

作为医学界的一道难题,眩晕正悄然侵蚀着现代人的生活。

一觉醒来忽觉天旋地转、恶心呕吐;轻轻起坐便头晕目眩、怕光怕声;脑海中如雾弥漫,终日昏昏沉沉……这些让众多患者深受困扰的症状,正是淄博市中医医院脑病二科主任医师朱文浩深耕的临床方向。

17年来,他凭借中西医结合的精妙手法,为数千名患者定“眩”止痛、除“雾”醒神,让大脑这座“清空之府”重回清明澄澈。

止“晕”

在淄博市中医医院脑病二科,每天都有深受眩晕困扰的患者慕名而来。其中数量最多的,当属“耳石症”患者。

3月27日,记者来到朱文浩的诊室时,他正轻晃着手中的耳道模型,向患者生动演示着这个令无数人恐惧的病症:“正常耳石附着于耳石膜上,帮助我们感知头部位置变化。因外伤、老化等,耳石会脱落进入半规管。当头部运动,半规管内‘流浪’的耳石随之移动,刺激神经,就会让人瞬间眩晕,还可能恶心呕吐。”

淄川区的王女士被眩晕折磨了整整13年,每次发作时,都像被抛进旋转的滚筒洗衣机,天旋地转的同时伴随剧烈呕吐。她辗转多家医院,做过各种检查,却始终未能找到病因。直到来到淄博市中医医院就诊,朱文浩为她做了详细检查:“您这是耳石症,不过位置比较特殊。”在复位床上,他轻托患者头部,精准完成复位,整个过程不到5分钟。王女士缓缓坐起时,激动之情溢于言表:“头真的不晕了!”

耳石复位,这种看似简单的手法,实则需要医生对人体平衡系统了如指掌。“就像电工检修电路,只有精准定位故障点,才能快速恢复系统运行。”朱文浩形象地比喻道。

2024年,经朱文浩明确诊断并成功复位的耳石症患者达200余例,其中90%的患者在治疗后当场摆脱眩晕。

定“眩”

作为在脑病科门诊主诉排行榜上高居前三的病症,眩晕因涉及学科较多,成为检验医生综合素养的一块试金石。

18岁的小张突发剧烈头痛伴眩晕、恶心、呕吐,并有怕光怕声、轻度耳鸣等典型表现,西医诊断为前庭型偏头痛。朱文浩采用三步疗法:先用西药改善头痛症状,再以针灸疏通经络、醒脑定“眩”,同时,配合天麻钩藤饮加减调理肝风。3天后,患者恢复如初。

这种中西协同“作战”的诊疗模式,是朱文浩多年临床经验的结晶。在他看来,眩晕的病机就像是“清阳不升、浊阴不降”的气象灾害,这与现代解剖学理论高度契合——内耳淋巴液失衡,椎动脉供血不足,中枢神经递质紊乱,都可能引发眩晕。作为一名当代脑科人,他深知只有对中西医在眩晕领域的治疗优势熟记于心,才能更好地帮助患者明确病因,达到标本兼治的目的。

一位前庭神经炎患者,中医辨证为风痰上扰,朱文浩用半夏天麻白术汤进行加减,再配合耳门、听宫等穴位针刺,最终医到症缓;一位老年眩晕患者,辨证存在肝肾亏虚,朱文浩在常规治疗基础上增加培补肝肾的方剂,患者痊愈后多年未再发作。而针对中风后遗症群体,朱文浩运用“证候要素辨证”,使治疗总有效率提升了30%。

完备的知识体系与丰富的临床经验,让朱文浩得以在中西医之间熟练切换,将对患者当下最有利的治疗思路信手拈来。

除“雾”

朱文浩在问诊中,常听到患者这样描述:“头上像顶着十斤重的钢盔,大脑里像一团浆糊。”而他的应对之道,充分体现出一个“巧”字:整整脖子,扎扎穴位,大部分效果立竿见影。

曹先生就诊时,焦虑地诉说着自己持续半年的头脑混沌感。就在诊疗椅上,朱文浩轻轻把住曹先生的脖子,先为其放松颈椎,咔咔几下完整了小关节整复。接着针刺风池、太阳、百会等穴位,最后贴上自制的醒脑药贴,整套动作行云流水。不出5分钟,曹先生惊喜地表示:“脑子清明了!”

这看似轻描淡写的临床操作背后,实际上是朱文浩将理论知识与临床技法的融会贯通。他还自创了很多便于临床推广的小妙方,如用薄荷、菊花、蔓荆子等中药制作“清脑明目贴”,深受患者喜爱;教患者用拇指推按风池穴,配合眼球左右运动,每天3分钟就能有效缓解“脑雾”症状。

当复位手法让耳石归巢,当银针在穴位间精准起落,当中药妙方调和阴阳……朱文浩用中西医结合的方式,筑起守护眩晕患者的避风港。走廊上的一面面锦旗,无声诉说着这位医者的德艺双馨。2023年,朱文浩被评为“山东好医生”。

当一个个患者从眩晕中解脱,重获澄澈的“清空之府”时,那些曾经的天旋地转、混沌迷雾,皆化作朱文浩医者生涯中最动人的注脚。


        编辑:王磊
        审核:邹青山
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